No. |
Jenis Tindakan |
Tarif |
|
1 |
Hematologi 5 parameter(Hb, Hct, lekosit, eritrosit,trombosit) |
Rp. |
45.000,- |
2 |
Hematologi 8 parameter(5parameter+MCV+MCH +MCHC + DIFF) |
Rp. |
66.000,- |
3 |
Laju Endap Darah |
Rp. |
33.000,- |
4 |
Waktu Pendarahan |
Rp. |
21.000,- |
5 |
Waktu Pembekuan |
Rp. |
21.000,- |
6 |
Golongan Darah ABO |
Rp. |
20.000,- |
7 |
Golongan Darah Rhesus |
Rp. |
22.500,- |
8 |
PT-INR |
Rp. |
200.000,- |
9 |
Waktu Protombin/APTT |
Rp. |
150.000,- |
10 |
Morfologi Darah Tepi |
Rp. |
110.000,- |
11 |
Retikulosit |
Rp. |
110.000,- |
12 |
Morfologi Sumsum Tulang |
Rp. |
190.000,- |
13 |
Malaria (indeks parasit) preparat |
Rp. |
110.000,- |
14 |
Hb Elektrofoesis |
Rp. |
540.000,- |
15 |
D-Dimer |
Rp. |
650.000,- |
No. |
Jenis Tindakan |
Tarif |
|
1. |
Perparat Gram |
Rp. |
42.000,- |
2. |
Preparat BTA |
Rp. |
30.000,- |
3. |
Preparat Jamur |
Rp. |
42.000,- |
4. |
Preparat Difteri |
Rp. |
42.000,- |
5. |
Apus Mata |
Rp. |
42.000,- |
6. |
Apus Vagina |
Rp. |
42.000,- |
7. |
Apus Uretra |
Rp. |
42.000,- |
No. |
Jenis Tindakan |
Tarif |
|
1. |
Gula Darah Sewaktu |
Rp. |
30.000,- |
2. |
Gula Darah Puasa |
Rp. |
30.000,- |
3. |
Gula Darah 2 Jam PP |
Rp. |
30.000,- |
4. |
Ureum |
Rp. |
30.000,- |
5. |
Kreatinin |
Rp. |
30.000,- |
6. |
SGOT |
Rp. |
30.000,- |
7. |
SGPT |
Rp. |
30.000,- |
8. |
Asam Urat |
Rp. |
30.000,- |
9. |
Bilirubun Total |
Rp. |
30.000,- |
10. |
Bilirubin Direk/Indirek |
Rp. |
30.000,- |
11. |
Kolesterol |
Rp. |
30.000,- |
12. |
Trigliserida |
Rp. |
42.000,- |
13 |
HDL Kolesterol |
Rp. |
60.000,- |
14. |
LDL Kolesterol |
Rp. |
85.000,- |
15. |
Protein Total |
Rp. |
30.000,- |
16. |
Albumun/Globulin |
Rp. |
30.000,- |
17. |
CKMB |
Rp. |
60.000,- |
18. |
Urin Rutin |
Rp. |
30.000,- |
19. |
Urin Reduksi |
Rp. |
30.000,- |
20. |
Urin Protein |
Rp. |
30.000,- |
21. |
Urin Bilirubin |
Rp. |
30.000,- |
22. |
Protein Esbach |
Rp. |
42.000,- |
23. |
Tes Kehamilan |
Rp. |
30.000,- |
24. |
Feces Rutin |
Rp. |
18.000,- |
25. |
Analisis Sperma |
Rp. |
200.000,- |
26 |
Analisis Cairan Tubuh(glukosa, protein,albumin,jumlah sel, PMN, MN, rivalta tes) |
Rp. |
200.000,- |
27. |
Nonne |
Rp. |
30.000,- |
28. |
Pandy |
Rp. |
30.000,- |
29. |
Rivalta |
Rp. |
30.000,- |
30. |
Alkalin Posfatase |
Rp. |
30.000,- |
31. |
GGT |
Rp. |
30.000,- |
32. |
LDH |
Rp. |
30.000,- |
33. |
Kalium |
Rp. |
90.000,- |
34. |
Natrium |
Rp. |
90.000,- |
35. |
HbA1C |
Rp. |
148.000,- |
36. |
Elektrolit (K, Na, Cal/CL) |
Rp. |
90.000,- |
37. |
Kalsium |
Rp. |
90.000,- |
38. |
Magnesium |
Rp. |
70.000,- |
No. |
Jenis Tindakan |
Tarif |
|
1 |
HBsAg Kualitatif (Jika hasil reaktif, dilakukan 2x pemeriksaan, merk berbeda) |
Rp. |
46.000,- |
2. |
Widal Typhi O |
Rp. |
30.000,- |
3. |
Widal Typhi H |
Rp. |
30.000,- |
4. |
Widal Paratyphi AH |
Rp. |
30.000,- |
5. |
Widal Paratyphi BH |
Rp. |
30.000,- |
6. |
Widal Paratyphi CH |
Rp. |
30.000,- |
7. |
Widal Paratyphi AO |
Rp. |
30.000,- |
8. |
Widal Paratyphi BO |
Rp. |
30.000,- |
9. |
Widal Paratyphi CO |
Rp. |
30.000,- |
10. |
Anti HCV Kromatografi |
Rp. |
50.000,- |
11. |
Anti HIV Kromatografi 1 merk |
Rp. |
90.000,- |
12. |
Anti HIV 3 Merk |
|
|
|
a. Merk ke 1 |
Rp. |
90.000,- |
|
b. Merk ke 2 |
Rp. |
105.000,- |
|
c. Merk ke 3 |
Rp. |
105.000,- |
13. |
Dengue IgG dan IgM |
Rp. |
140.000,- |
14. |
CRP Kualitatif |
Rp. |
36.000,- |
15. |
ASTO Kualitatif |
Rp. |
36.000,- |
16. |
RF Kualitatif |
Rp. |
36.000,- |
17. |
CEA |
Rp. |
355.000,- |
18. |
BHCG |
Rp. |
505.000,- |
19. |
CA 125 |
Rp. |
606.000,- |
20. |
NS1 |
Rp. |
182.000,- |
21. |
T3 (Total) |
Rp. |
130.000,- |
22. |
T4 (Total) |
Rp. |
130.000,- |
23. |
FT4 |
Rp. |
225.000,- |
24 |
Rapid Antibodi Covid (Ab) |
Rp. |
80.000,- |
25 |
Rapid Antibodi Covid (Ag) |
Rp. |
80.000,- |
26. |
VDRL |
Rp. |
50.000,- |
27. |
TPHA |
Rp. |
50.000,- |
28. |
TSHS |
Rp. |
225.000,- |
29. |
Tubex |
Rp. |
150.000,- |
30. |
Prokalsitonin |
Rp. |
800.000,- |
31. |
IL-6 |
Rp. |
800.000,- |
32 |
TB Antigen /ICT Malaria |
Rp. |
152.000,- |
33. |
CD4 |
Rp. |
200.000,- |
34. |
RT-PCR |
Rp. |
275.000,- |